Algodystrophie

L’ALGODYSTROPHIE

L’algodystrophie est une complication non exceptionnelle et non spécifique de la chirurgie de la main.

Elle est plus fréquente dans certaines pathologies comme les fractures du poignet (1 patient sur 5 et quel que soit le traitement utilisé).

Le mécanisme de déclenchement de cette affection est encore mal connu et l’on est obligé de se contenter d’en traiter les conséquences sans pouvoir agir sur la cause.

Il s’agit d’une inflammation (douleur/rougeur/chaleur) pouvant être déclenchée par

• Un traumatisme parfois minime
• Une intervention chirurgicale même mineure.

Il est à l’heure actuelle impossible de prévoir qui fera une telle complication.

Les signes de cette affection sont :

• Des douleurs souvent importantes et disproportionnées
• Des raideurs articulaires
• Un gonflement de la main et des doigts
• Des sensations de chaud et/ou de froid
• Une diminution de force.
• Quelquefois ces signes sont limités à une partie de la main, d’autres fois l’épaule peut également être atteinte.

Le diagnostic est clinique et les examens sont exceptionnellement nécessaires pour la confirmer.

Le traitement :

La kinésithérapie est de loin le traitement le plus important. Son objectif est :

• Limiter les séquelles
• Gagner en amplitude de mouvement
• Diminuer la douleur
• Pouvoir mieux utiliser son membre
• Apprendre au patient des auto-exercices

Que puis-je faire pour accélérer la guérison ?

• Utiliser sa main le plus possible
• Prendre des traitements antalgiques si besoin
• Reproduire les exercices fait en kinésithérapie à la maison

L’évolution reste cependant capricieuse pendant plusieurs mois voire un ou deux ans et les séquelles à terme ne peuvent pas toujours être évitées malgré un traitement bien conduit. La collaboration complète du patient au décours d’un traitement, aussi long soit-il, reste fondamentale.

Ces séquelles peuvent être des douleurs résiduelles, une certaine raideur des doigts et/ou du poignet, parfois même de l’épaule.

Votre chirurgien est le mieux placé pour répondre à toutes les questions que vous vous poseriez concernant cette affection. N’hésitez pas à lui en reparler.